1. Tỉ lệ bị viêm gan B và C ở người Việt và
châu Á rất cao. Viêm gan B là 16% và viêm gan C là 10%. Có thể còn
cao hơn vì nhiều người không đi thử.
2. Đàn ông Việt Nam có tỉ lệ bị ung thư gan cao gấp 13 lần người Mỹ
trắng (người gốc Đại Hàn gấp 8 lần và người gốc Hoa gấp 6
lần).
3. Nguyên nhân chính gây ra ung thư gan ở người Á châu là viêm gan
B. Với viêm gan B, người có bệnh có thể bị ung thư gan khi gan chưa
bị chai và ngay cả khi thử máu không thấy có dấu hiệu siêu vi B
đang hoạt động.
4. Viêm gan B cũng gây ra cái chết vì chai gan hay viêm gan cấp
tính.
5. Những người bị nhiễm viêm gan B khi còn thơ ấu hay lúc lọt lòng
mẹ, có tỉ lệ bị ung thư gan rất cao, đến 40% và có thể ở tuổi
trẻ.
6. Hiện thời có thuốc để chữa viêm gan B. Tuy nhiên hiệu quả chữa
lành của các thuốc này còn thấp, chỉ dưới 20%. Do đó khoa học tiếp
tục nghiên cứu nhiều thuốc mới đang được thí nghiệm.
7. Tiêm phòng viêm gan B nếu chưa bị mắc bệnh là cách tốt nhất để
ngừa chứng hư gan vì siêu vi B và ung thư gan.
8. Các trẻ em sinh ở Mỹ trong vòng 20 năm qua đều đã được tiêm
phòng viêm gan B. Ngoài ra trẻ em vào lớp 7 cũng phải được tiêm
phòng siêu vi B. Tuy nhiên, còn rất nhiều trẻ em chưa được tiêm
phòng.
9. Viêm gan C thường mạn tính và thường 20 - 30 năm sau mới gây ra
bệnh nặng như chai gan, ung thư hay hư gan.
10. Người bị viêm gan C cũng dễ bị ung thư gan, nhưng thường thì
phải bị chai gan trước khi trở thành ung thư gan.
11. Cũng có thuốc chữa bệnh viêm gan C, phải dùng cả thuốc uống và
thuốc tiêm và cơ hội chữa bệnh khoảng 50%.
12. Chưa có thuốc tiêm phòng cho viêm gan C.
13. Cả viêm gan B và C đều truyền qua sự đụng chạm về máu như
truyền máu, sử dụng kim tiêm, dùng dao cạo râu, bàn chải đánh
răng... của người bệnh. Sự giao hợp nam nữ cũng có thể làm lây bệnh
viêm gan B và C từ người này qua người khác. Truyền máu ở nước Mỹ
rất an toàn trong vấn đề này vì tất cả máu đều đã được thử siêu vi
viêm gan B, C và HIV.
14. Ăn cùng mâm cùng bát đũa không bị lây viêm gan B hay C, nhưng
có thể làm lây viêm gan A là một loại viêm gan nhẹ và thường không
gây những hậu quả tai hại về sau. Tuy nhiên, nếu bị lây bệnh này
sau khi đã bị viêm gan B hay C thì gan có thể sẽ bị yếu đi gây thêm
thương tích cho gan.
15. Uống rượu khi đã bị viêm gan B hay C có thể càng làm gan yếu
hơn, gia tăng cơ hội bị chai gan hơn và gia tăng cơ hội bị ung thư
gan hơn. Vì vậy, nếu muốn uống rượu, chỉ nên uống vừa phải nếu gan
tốt và không bị nhiễm siêu vi B hoặc C hay một bệnh gan nào khác.
Nếu bị bệnh gan, nhất là bị siêu vi B hay C, tuyệt đối không nên
uống rượu. Nguyên nhân gây chai gan và ung thư gan nhiều nhất cho
những người không bị siêu vi gan B hay C là do uống nhiều
rượu.
Những điều nên làm để phòng ngừa
16. Mọi người nên thử máu để xem có bị viêm gan B hay C không?
Ngoài ra cũng nên thử xem đã miễn nhiễm viêm gan A và B hay chưa?
Xin hỏi bác sĩ để thử ngay nếu chưa thử bao giờ.
17. Nếu kết quả thử máu có Hepatitis B surface antigen HBsAg (dương
tính) (positive), cần thử lại sáu tháng sau. Nếu vẫn dương tính,
tức là đã bị viêm gan B.
18. Trong trường hợp viêm gan B cần theo dõi chức năng gan, lượng
AFP (alpha-fetoprotein) trong máu mỗi sáu tháng, siêu âm gan mỗi
một năm để truy tầm ung thư gan. Cũng nên gặp bác sĩ chuyên môn về
gan để xem có cần chữa bệnh viêm gan B hay chưa?
19. Nếu không có HBsAg (âm tính), tức là chưa mắc bệnh, thì phải
xem Hepatitis B surface antibody tức HbsAb xem có đủ cao hay không?
Nếu trên 10, có nghĩa là đã được miễn nhiễm. Nếu âm tính hay thấp
hơn 10, cần được tiêm phòng viêm gan B.
20. Với viêm gan C, nếu có Hepatitis C antibody tức HCV Ab dương
tính, có thể đã bị viêm gan C, chứ không có nghĩa là đã được miễn
nhiễm đâu. Nên gặp bác sĩ chuyên khoa gan ngay để thử nghiệm xem
lượng vi khuẩn có cao không, chức năng gan còn tốt không và có phải
chữa trị hay không?
21. Nếu đã bị chai gan vì bất cứ lí do nào, cần được theo dõi kĩ,
được truy tầm ung thư gan với lượng AFP (alpha-fetoprotein) trong
máu sáu tháng/ lần và siêu âm gan mỗi năm một lần dù cho không thấy
có triệu chứng gì cả.
22. Nếu máu không có lượng kháng thể IGG hay Total Antibody của
viêm gan A, thì chưa miễn nhiễm viêm gan A, nên nghĩ đến chuyện
tiêm phòng, nhất là người đã bị viêm gan B hay C, để bảo vệ gan
không bị hư hại thêm trong trường hợp nhiễm thêm viêm gan A. Cũng
nên tiêm phòng nếu đi đến vùng có dịch.
23. Nên nhớ chưa có thuốc tiêm phòng viêm gan C. Do đó, nếu đã miễn
nhiễm siêu vi A và B vẫn có thể bị nhiễm siêu vi C. Tránh những
hành động có thể gây ra sự truyền nhiễm qua đường máu từ người này
qua người khác như dùng kim tiêm, bàn chải đánh răng, dao cạo râu
chung. Hãy dùng kim mới để tiêm, châm cứu, hay lễ giác, dùng đồng
xu mới và riêng cho từng người để cạo gió.
24. Hãy sử dụng bao cao su khi giao hợp hay các biện pháp an toàn
khác như tránh quan hệ tình dục với nhiều người.
25. Tránh uống rượu. Nếu đã bị viêm gan B hay C rồi thì tuyệt đối
không uống rượu, bia.
BS Xuân Lục

